随着互联网的迅猛发展及其对各个行业的不断渗透，众多行业正不断被互联网颠覆与重构。这已是不争的事实，关乎全民健康的医疗产业也不例外。近几年，医疗行业与互联网渐趋融合，正焕发出新活力，发展前景广阔。

　　互联网医疗是互联网在医疗行业的新应用，是以互联网为平台和技术手段的挂号预约、医疗信息查询、医疗过程跟踪监测、在线***咨询、电子***、远程会诊及康复等多种形式的医疗健康服务。医疗行业正日益显示出医疗服务网络化、医疗信息数字化、可穿戴医疗设备普及化的变革趋向，搭载了互联网平台及应用的医疗产业在医疗服务与管理方面越来越高效化、智能化、便利化，病人则得到更加优质周到而又个性化的医疗服务，提高了健康水平。

　　互联网医疗提供高效智能的信息化工作平台，将一部分线下的医疗活动转移为线上的服务与管理，为医务人员的工作提供了便利，节省了就医人员的时间成本。以阿里巴巴和腾讯为代表的互联网科技企业纷纷抢滩互联网医疗，积极与医院达成合作，为互联网医疗的发展提供技术支撑与平台构建。资本市场的大力追捧更为互联网医疗的发展提供了强大的驱动力。与此同时，移动医疗 App 如雨后春笋般大量涌现，不断满足了人们多样化的医疗健康需求。据不完全统计，国内目前的移动医疗 APP 已达2000多款。随着全国智能手机普及率的提高以及移动宽带网络和服务的拓展，移动医疗无疑将在未来的医疗保健业发挥重要的作用。

　　一、在线远程医疗服务的巨大潜力

　　1.发展在线远程医疗的重要性

　　我国未来30年面临的最大人口学变化就是老龄化，其直接影响是人口发病率急速攀升、医疗服务需求量迅速增加[3]。到2020年，我国医疗卫生支出将超8亿元，是2013年的3倍。然而我国每年60万医学毕业生中真正从事医生职业的不足10万，医疗人才供给紧缺。一方面是需求激增，另一方面是供给紧缺，唯一解决办法即优化稀缺资源的配置，提高其利用效率;而在线远程医疗无疑是目前最直接、最有效的实现方式—在线诊断、在线会诊、在线教育、在线医疗信息服务等川。病人在当地医院即可接受远程专家会诊、随访，为医生和病人节省了大量时间、金钱。

　　2.在线远程医疗对医疗卫生行业的重构

　　(1)优化医疗资源配置。由于我国三级医疗保障体系尚不完善，三甲医院承接了大量小病患者，而二级以下医院又病人不足，结构性过剩与卫生资源稀缺并存。在线远程医疗可通过利用二级及以下医院医生的碎片时间，为患者提供专业医疗咨询服务，提高这些医院医生的工作量和收人并帮助他们建立自己的品牌和社会化评价，以解决信任问题，逐步推动我国的分级***。

　　(2)筛选分流病人。在线远程医疗帮助过滤大量医患相互之间不匹配的病人，让专家真正对接有需求的大病、重病、难病患者，使优质医疗资源真正发挥作用。在线问诊后，部分病患可被排除去医院的必要性，于医院、医生、患者及家属，都节省了大量时间、精力、金钱;而另一部分患者则会被建议去医院现场做进一步检查，期间患者往往已清楚了应去的科室、需准备的就诊资料。

　　(3)帮助用户健康管理，更快捷地获得可信度更高的医疗建议，真正实现高效、个性化、精确化的医疗服务。

　　二、“互联网+医疗”解放医生、推动医生多点执业的改革进程

　　1.医生工作方式发生深刻变化

　　以杏树林的“病历夹”和“云病房”为例，医生长久以来收集病历和随访患者的问题得以解决:可方便收集、管理、分享自己的病历;同行之间能方便地协作和互助;便携地随访和管理患者;随时随地调用、分析、总结这些数据。“云病房”则帮助大型三甲医院移动随访、管理各类患者，即企业、杏树林和科室共建“云病房”，开展远程患者***管理和健康管理。

　　2.医生角色伴随卫生服务的转变而变化

　　“互联网+医疗”的发展让中国医生参与到治未病过程中，医生角色从***治疗者逐渐转为以预防***为主的健康管理者。过去医生的角色是监护人，患者对******的信息了解很少，但又要求医生与自己对治疗方案有共同标准，需要医生有家长式的慈爱与关怀并敢于为患者做重大决策，有承担医疗风险的能力。现在医生的角色变成了健康顾问，随着医患彼此了解的深人，在“互联网+医疗”时代，患者具有一定的医疗知识并且尊重医生的专业技能，医生逐步成为医疗高级技术专家或健康管理者，有较好的人文素养和人际交往能力，医患沟通更加便捷。

　　3.“互联网十医疗”有助于推动我国医生多点执业的改革进程

　　2015年1月，国家卫计委等5部委联合印发《关于推进和规范医师多点执业的若干意见》，要求推进和规范医师多点执业。然而，该项政策只能部分缓解优质医疗资源不均衡的困境，部分化解医生“走穴”的风险。目前，我国大部分医生仍专门供职于某家医院，本质上医生并无真正执业自由。然而，随着“互联网+”时代的到来，中国医生有更多的机会和平台参与到互联网医疗中，将医生真正的个人价值和社会价值通过互联网平台充分展现。2014年7月，腾讯投人7000万美元注资丁香园，目前丁香园已吸引了超400万用户，其中包括约200万经认证的医生。“医生+”是北京一生佳科技发展公司打造的国内移动医疗品牌，致力于为医生多点执业创造更多机会。该平台上来自大型三甲医院的主任、副主任医师有数千名，地方医院医生如有治疗困难的患者，可在平台上跟这些专家对接、转诊，专家会进一步到线下诊所***—这既提高了***效率，也增加了医院门诊量，提高了专家影响力。“互联网+医疗”时代，医生有更多可信任的辅助平台，可提升、可就业、可营利、可释放专业价值。

　　三、“互联网+医疗”有助于构建以患者为中心的新型医患模式

　　1.网络家庭医生在西方发达国家，很多家庭都有私人医生或家庭医生，他们随叫随到，为患者提供高效、快捷的健康咨询和医疗服务。但在中国，由于医疗资源紧缺且配置不合理，家庭医生仅存在于少数大城市、少数地区。然而伴随“互联网+医疗”的飞速发展，各种健康管理医学APP应运而生，网络家庭医生将逐渐走进千家万户。患者通过智能手机即可智能导医、在线预约、远程***、检查报告查询、在线缴费，大大缩短排队等候时间，促进信息透明，保证患者安全，改善医疗关系，一，〕。未来的中国，每个家庭拥有私人医生将不再是梦。这对于我国广大缺医少药的农村地区，意义尤其深远。

　　2.将医疗服务从院内延伸到院外

　　互联网是一个全方位的信息衔接工具，它可把医疗服务从院内延展到院外。通过互联网平台，患者可便捷地获取良好的院外医疗服务。就诊前，通过网络或电话，患者提前向医生咨询病情，如是小问题，医生就可直接在线回答，患者不用千里迢迢跑到医院，花费巨大精力挂号、排队、就诊;如需来院就诊，互联网平台则可帮患者提前预约相应专家，医生也会告诉患者需要带的资料—明显提高***效率，起到事半功倍的效果。

　　3.随访管理出院后，医生通过网络随访管理，降低***复发率。

　　在以前，患者必须回到医院复诊，或者研究生、护士等电话随访，效果较差。而通过互联网平台，医生助理可事先整理、过滤患者提供的大量繁杂信息。之后，医生给出治疗意见，亲自或通过医生助理告知患者，指导患者的后续治疗或康复。这样就能在一定程度上帮助患者对自身***进行有效管理，同时也大大降低了医疗成本、节约了时间。此外，“互联网+医疗”时代评价体系的建立，可使患者对医院医护人员的服务态度和服务质量进行评价，能够通过刷卡调出医师或医技人员的信息并在就诊后对其态度、水平、服务等评价。医院根据患者评价，不断自我完善。